准备化疗的女性淋巴瘤患者还能生孩子吗?

作者:香港卓信化验所 浏览: 发表时间:2024-04-18 13:19:21

   淋巴瘤患者经过放化疗基本上可以获得治愈效果,但化疗和放疗的高剂量在消灭肿瘤细胞的同时,也直接通过凋亡作用对生殖系统造成破坏,导致卵巢早衰。这使得许多育龄患者在刚刚重获新生后又陷入了下一个深渊。目前,保存肿瘤患者生殖能力的方式主要有三种:胚胎冷冻、卵母细胞冷冻和卵巢组织冷冻。胚胎冷冻保存是当前实现妊娠最优秀的技术,胚胎冻存后的复苏率较高。该方法需要将抗肿瘤治疗推迟2~4周以进行促排卵,因此不适用于对激素刺激有禁忌的肿瘤患者。卵母细胞冷冻是通过激素刺激卵巢,使其产生多个卵子,并将这些卵子存储在零下196摄氏度的液氮中。在肿瘤缓解后,取出卵子解冻,并通过试管婴儿技术将胚胎移植到子宫。

       

     另一种方法是直接冷冻卵巢组织。卵巢皮质内含有大量原始卵泡,卵母细胞体积小、结构简单、代谢率低,并且没有透明带、较少对低温敏感的亚细胞器,因此不容易受到冷冻伤害。这种方法不需要卵巢刺激和等待卵子成熟,不会延误放化疗。在肿瘤缓解稳定后,可以进行卵巢皮质自体移植,从而恢复患者的生殖功能和内分泌功能。具体选择哪种方法来保存生育能力应根据患者自身情况而定:如果已婚,可以考虑在促排卵后冷冻胚胎;如果未婚,可以考虑冷冻卵母细胞或卵巢组织;如果是青春期前的少女,则只能考虑冷冻卵巢组织。 


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