乳腺癌是我國女性發病率最高的癌症,每年新增病例在25萬以上。不過也是治癒率最高、生存期最長的惡性腫瘤之一。
哪些因素會導致乳腺癌發生?
1.年齡
年齡是乳癌的重要危險因素。約60%的乳癌發生於60歲以上的女性。75歲後,風險最大。
2.乳腺癌病史
曾患過乳癌的女性其再次此發生乳腺癌的機幾率最高。切除病變乳房後,另一側乳房患癌症的風險約為每年0.5%至1.0%。
3.乳腺癌家族史
如果有一級親屬(如母親,姐妹或女兒)患乳癌,該女性發生乳癌的幾機率增加2~3倍。如果有兩個或兩個以上一級親屬患乳癌,則該女性發生乳癌的機幾率增加5~6倍。
4.月經初潮年齡小於12歲
月經開始得越早,患乳腺癌的風險越大。月經初潮年齡在12歲之前的女性比14歲後第一次來月經的女性的風險高1.2至1.4倍。
初次懷孕的年齡越晚、絕經的年齡越晚,風險越高。從未生育的女性一生中發生乳癌的機幾率加倍。
加上一些不良的生活方式如:
肥胖、高脂飲食、吸煙、過度飲酒、熬夜、缺乏運動等,也會增加乳腺癌的發病率。
通常一個癌細胞發展到臨牀可觸知的1CM直徑大小時,往往需要十年的時間。一旦腫瘤生長到1cm大小,癌症的發展速度將加速,也許十幾天,幾個月將變成中晚期階段。
因此早期發現乳腺癌,及時治療很重要。
如何早期發現乳腺癌?
目前在兩組女性人羣中發現了兩種乳腺癌基因(BRCA1和BRCA2)。如果帶有其中一個基因,那麼該女性患乳腺癌的幾率極高,一生中發生乳腺癌的幾率高達50%~85%。
那麼女性身上是否攜帶這種基因,可以通過早期乳腺癌基因檢測,採用高通量測序通過目標進行篩選,對BRCA1和BRCA2基因進行深度測序的分析檢測全面完整,靈敏度高。
基因檢測可以提供什麼幫助?
對於健康人羣及患者家屬,基因檢測可以:
1、評估腫瘤的遺傳風險,瞭解是否攜帶乳腺癌遺傳易感基因;
2、患者家屬可以從遺傳學角度瞭解自身的健康風險,對腫瘤做到早預防、早發現、早治療。
對於乳腺癌患者而言,基因檢測可以:
1、指導手術切除範圍(如有BRCA1突變的患者,10年內乳腺癌復發風險為15-40%,可以考慮做雙側乳腺切除手術,而不是保乳手術);
2、指導化療用藥(如有BRCA1突變的患者,使用鉑類藥物獲益更大);
3、指導靶向治療(如有BRCA1 /BRCA2突變的患者,可使用FDA批准的靶向藥物PARP抑制劑治療)。